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痛みとは何かについて、痛みを「侵害受容性の痛み」「神経障害性の痛み」「心因性の痛み」に分類し、痛みの原因やメカニズムなどについて説明します。また痛みへの対処として、ペインクリニックで行われている薬物療法、神経ブロック、慢性の痛みへの対応などについて解説します。
Index
●イントロダクション
●痛みってなに?
〇侵害受容性の痛み
〇神経障害性の痛み
〇心因性の痛み
●ペインクリニックとはどんなところ?
〇薬物療法
〇神経ブロック -
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退院後の育児支援として、新生児訪問、母乳育児支援外来、産後1ヵ月健康診査を紹介します。新生児訪問では、新生児の身体計測や母親の全身状態の観察、母乳育児支援外来では、乳汁分泌状況や授乳状況、児の体重増加の観察と母親に対する情緒的サポート、産後1ヵ月健康診査では、母体の健康診査と新生児の健康診査について解説します。
Index
●新生児家庭訪問の実際
〇イントロダクション
〇新生児の身体計測
〇褥婦の身体状況
●母乳育児支援外来の実際
●産後1ヵ月健康診査の実際
〇褥婦の健康診査
・全身状態の観察
・産後うつ病のスクリーニング
〇新生児の健康検査
・発育状態の評価
・養育状況の評価 -
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退院に向けて、母親と新生児の生活に対する支援の実際、沐浴支援について紹介します。退院に向けての支援では、産褥1ヵ月頃までにおこる母体の変化とその対処、自宅での新生児との生活における注意点、出産後利用できる社会資源について説明します。沐浴支援では、父親に対する実際の沐浴支援の手順や方法を解説します。
Index
●退院に向けての支援-褥婦の生活-
〇身体の変化
〇生活状況
〇家族計画
●退院に向けての支援-新生児の生活-
〇室内環境
〇新生児に起こりやすいトラブル
〇新生児の活動
〇母乳育児支援外来や新生児家庭訪問の紹介
●沐浴支援の実際
〇沐浴環境の準備
〇衣服の準備
〇服の脱がせ方
〇抱き方
〇洗う手順
〇服の着せ方
〇臍の手入れ -
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産褥1日目、2日目を例に母体の退行性変化と進行性変化、また母親の心理社会的側面の観察の実際を紹介します。退行性変化の観察では、母親の全身状態、子宮復古状態、悪露の観察、進行性変化では、乳汁分泌の仕組みや乳房の観察、母乳分泌状況などについてわかりやすく解説します。また、マタニティブルーズや分娩の想起などに関する観察や支援についても見ていきます。
Index
●全身状態
〇バイタルサイン
〇排泄状況
●退行性変化
〇子宮復古状態
〇悪露の状態
〇会陰裂傷の程度
●進行性変化
〇進行性変化のしくみ
〇観察項目(乳房・乳頭・副乳)
〇観察の実際
●心理社会的側面 -
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出生直後からの育児支援として、カンガルーケア、母子同室支援、母乳育児支援を紹介します。カンガルーケアではその効果や背景、母子同室支援では新生児との生活の仕方、母乳育児支援では初乳から成乳への変化や授乳姿勢、ラッチオンなどについて、実際の映像とCGを交えて解説します。
Index
●カンガルーケアの実際
〇カンガルーケアの定義・歴史
〇カンガルーケアの効果
●母子同室支援の実際
●授乳支援の実際
〇乳房・乳頭の観察
〇授乳姿勢
〇授乳のサイン
〇ラッチオン
〇排気 -
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Index
●イントロダクション
●事前準備
●保健福祉施設での実習
●病院実習
●在宅訪問実習
●情報保護 -
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実習の心得
通学時や実習先での身だしなみ(服装、髪の毛、化粧、爪、ユニフォーム)、実習前や実習中の体調管理(食事、睡眠、感染予防)、実習先での挨拶や言葉遣い(敬語、専門用語)、また実習中に得た情報に対する情報保護について解説します。
Index
●イントロダクション
●「実習」のねらい
〇実習のねらい
〇実習の成り立ち
●身だしなみ
〇実習施設に向かう身支度
〇実習施設内の身支度
●挨拶・言葉遣い
〇挨拶
〇言葉遣い
〇敬語
〇専門用語
●体調管理
〇食事
〇睡眠
〇感染予防
●実習でしてはいけないこと
〇金品を受け取る
〇自己判断で行動する
〇公私混同する -
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周産期には、身体的、精神的にさまざまな問題が生じることもあります。この番組では、妊娠期に起こりやすい妊娠高血圧症候群、貧血、体重増加について、解説します。また、モデルを使用して、貧血のある妊婦に対して行われる保健指導について紹介します。
Index
●妊娠期に起こりやすい異常
●妊婦への保健指導~鉄欠乏性貧血のある妊婦への例~ -
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安全に分娩を行うためには、医療職による適切な支援が必要です。この番組では、実際の分娩時の様子を交えながら、分娩時に必要な手技や支援について説明します。また、母親が安全に育児をしていくために行われる、産後の授乳指導や沐浴指導についても紹介します。
Index
●分娩期の支援
〇分娩介助の必要物品と準備
〇分娩介助技術とケア
●産後の保健指導
〇授乳指導、清潔・オムツ交換の指導
〇沐浴指導 -
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この番組では、妊婦健康診査、分娩時、産後の保健指導、1ヵ月健康診査の実際の映像を通して、周産期の母子に対して、どのような支援が行われているか、助産師や看護師がどのように関わっているかを紹介します。
Index
●妊娠期
〇妊娠健康診査
〇妊娠期の保健指導
●分娩期
〇分娩期のケア
〇産後の保健指導
●一ヵ月健康診査
〇褥婦の一ヵ月健康診査
〇産褥期の保健指導
〇乳児の一ヵ月健康診査
〇乳児期への保健指導 -
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フィジカルアセスメントから見えてくる所見の例を身近な所見を中心に、実際の画像やCGで解説します。
Index
●イントロダクション
●一般状態のアセスメント所見
●皮膚・爪のアセスメント所見
●頭頸部のアセスメント所見
●眼のアセスメント所見
●耳のアセスメント所見
●呼吸器のアセスメント所見
●心臓・血管系のアセスメント所見
●乳房・腋窩のアセスメント所見
●腹部のアセスメント所見
●筋・骨格のアセスメント所見
●神経系のアセスメント所見 -
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腹部、筋・骨格、神経系の構造と機能、そしてアセスメントの進め方について見ていきます。外見では見えにくい関節の動きは、X線像を使ってわかりやすく解説します。
Index
●イントロダクション
●腹部のアセスメント
●筋・骨格のアセスメント
●神経系のアセスメント -
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呼吸器、心臓・血管系、乳房・腋窩リンパ節の構造と機能、そしてアセスメントの進め方を見ていきます。聴診器から聞こえる心音や呼吸音なども盛り込んで解説します。
Index
●イントロダクション
●呼吸器のアセスメント
●心臓・血管系のアセスメント
●乳房・腋窩のアセスメント -
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皮膚・爪、頭頸部、眼、耳の構造と機能、そしてアセスメントの進め方を見ていきます。脳神経のアセスメント、検眼鏡や耳鏡の使い方とその観察像についても解説します。
Index
●イントロダクション
●健康歴の聴取・一般状態のアセスメント
●皮膚・爪のアセスメント
●頭頸部のアセスメント
●眼のアセスメント
●耳のアセスメント -
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頭部から足先までの全身状態を把握するフィジカルアセスメントの実際を、一例余すところなくご紹介していきます。
Index
●健康歴の聴取・一般状態・皮膚・爪のアセスメント
●頭部のアセスメント
●鼻・口腔のアセスメント
●頸部のアセスメント
●眼のアセスメント
●耳のアセスメント
●呼吸器のアセスメント
●乳房・腋窩のアセスメント
●心臓・血管系・腹部のアセスメント
●筋・骨格・神経系のアセスメント -
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インフォームドコンセントと看護援助、ギアチェンジ・治療の意思決定と看護援助、がん患者が抱える実存的(スピリチュアル)問題と看護援助、QOLと看護援助、終末期における倫理的課題(鎮静(セデーション)・事前指示(アドバンスディレクティブ)・DNRと看護援助)、倫理的課題を抱える事例のアセスメント方法と看護援助など
Index
●イントロダクション
●看護倫理の基礎知識
●がん看護の論理的課題
〇倫理的課題(予後の告知)
〇倫理的課題(セデーション) -
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終末期医療の現状と在宅緩和ケアのポイント(がんの死に至るまでの特徴、在宅緩和ケアを行うための条件、導入期から死別期までの各時期の看護)在宅がん看護の実際(終末期から最後までを在宅で過ごされたがん患者さんの事例、がん末期に出現しやすい苦痛症状とケア、看取りに向けた看護)など
Index
●イントロダクション
●終末期医療の現状と在宅緩和ケアのポイント
〇終末期医療の現状
〇在宅緩和ケアのポイント
●在宅がん看護の実際
〇患者プロフィール
〇4月30日の看護
〇5月2日の看護
〇5月9日の看護
〇5月14日の看護 -
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病と受容過程・サイコオンコロジーの概念、ストレスとこころのはたらき、精神症状のアセスメント(不安・抑うつ・怒り・せん妄)とケア、効果的な看護援助(コミュニケーション技法と認知行動療法の紹介)など
Index
●イントロダクション
●がんと心の反応
●抑うつのアセスメント
●せん妄のアセスメント -
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●がん性疼痛、倦怠感、呼吸器症状、浮腫など、治療に伴う副作用など ●がん患者が抱える身体的諸問題と看護援助など
Index
●イントロダクション
●緩和ケアにおける痛みのマネジメント
●痛みのアセスメントとケア
〇患者プロフィール
〇痛みのアセスメントとケア(継続アセスメント) -
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がんの発生のメカニズム(多段階発癌説)、がんの原因と予防(疫学調査、外的要因、内的要因、発がん物質、がん予防対策)、がんの種類と特徴(良性腫瘍、悪性腫瘍、浸潤、転移)、がんの治療(TNM分類、病期ステージ、手術療法、化学療法、放射線療法)、がん看護に携わる看護師の役割など
Index
●イントロダクション
●がんの発生と原因
〇がんの発生
〇がんの原因と予防
●がん(悪性腫瘍)の特徴
●がんの治療と看護の役割
〇がんの治療
〇看護師の役割 -
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PCPSのしくみ、適応、遠心ポンプ・人工肺の構造と機能について解説し、使用方法(回路のセッティング、プライミング、送脱血カニューレと回路の接続、酸素流量・濃度の調整、血流量の調整、使用中の観察ポイントなど)を紹介します。またトラブル対応についても見ていきます。
Index
●PCPSとは?
●PCPSの使用方法
●PCPSのトラブル対応 -
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IABPの機能としくみ、バルーンの拡張・収縮の制御法、適応について解説し、使用方法(使用前準備、ベッドサイドでのセッティング、バルーンの拡張・収縮のタイミング調整、使用中の注意点など)を紹介します。またトラブル対応についても見ていきます。
Index
●血液浄化装置とは?
●血液浄化装置の使用方法
●血液浄化装置のトラブル対応 -
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腎臓の解剖生理、血液浄化装置のしくみを解説し、血液透析(HD)を中心とした使用方法(血液回路のセッティング、ダイアライザーのセッティング、プライミング、血液浄化装置の設定、使用中の注意点、透析終了時の作業など)を紹介します。またトラブル対応についても見ていきます。
Index
●血液浄化装置とは?
●血液浄化装置の使用方法
●血液浄化装置のトラブル対応 -
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体外式ペースメーカーを中心として、ペースメーカーの適応、しくみ(ペーシング、センシング、制御方式など)について解説し、使用方法(レート、出力、感度の設定、心電図波形の確認、患者の観察)、経皮ペーシングを紹介します。トラブル対応についても見ていきます。
Index
●ペースメーカーとは?
●ペースメーカーの使用方法(体外式)
●ペースメーカーのトラブル対応