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- 定価:¥25,300
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通常の授業や実習では、なかなか接することができない「心の病」の当事者の生の声を聞くことができます。病の当事者やそのご家族の思いや考えを知り、さらに看護師の役割や看護のあり方について学ぶための一事例として、価値ある一本です。看護学生の授業はもちろん、看護師の新人研修などにも是非ご活用ください。※この番組は、ご自身の体験を主観的にご自身の言葉で語って頂いたため、内容の一部には、医学的・医療的知見からは適当でないと思われる内容なども含まれております。予めご了承ください。
Index
●大石さんのプロフィール(現在の過ごし方)
●今までの生活(ライフストリー)
〇学生時代
〇発症から入院
〇入院生活
〇退院後の生活
〇社会復帰
〇現在の病状
〇専門職に望むこと
●家族の思い -
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急性リンパ性白血病の治療のために骨髄穿刺、腰椎穿刺を受ける1歳女児の臨床場面を通して、患児や家族が安心して主体的に検査を受けるための説明とケア(患児の身体的・心理的準備、処置後のケア)、処置を安全かつスムーズに行うために必要な看護師の業務(処置室の準備、必要物品の準備、処置中の患児の観察、患児の固定法)について解説します。また処置の目的や適応、セデーションについても解説します。
Index
●イントロダクション
●子どもへの骨髄穿刺の実際
●子どもへの腰椎穿刺の実際 -
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頻繁に行われる処置である採血、輸液に焦点を当て、処置の目的や操作の手順、ポイントを実写とCGで分かりやすく解説します。臨床場面では、最も一般的な肘正中皮静脈からの採血を取り上げます。子どもが採血を行う際、主体的に処置を受けられるようにするために看護師が行う援助の方法やポイントについて、CGを交えて解説します。また、手背静脈からの輸液と中心静脈からの輸液に焦点を当て、器具の操作や取り扱い、援助の方法やポイントについて分かりやすく解説します。
Index
●採血の目的
●末梢静脈血採血の方法(肘正中皮静脈)
●輸液の目的
●末梢静脈からの輸液の方法(前腕橈側皮静脈)
●中心静脈からの輸液 -
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小児白血病の治療過程を、外来受診から白血病の検査と診断そして治療まで、簡潔に順を追って解説します。外来受診時では、初期に見られる身体所見について。診断までに行われる検査や処置では、血液検査、骨髄検査、腰椎穿刺などについて。治療では、化学療法、支持療法としての輸液、造血肝細胞移植の概要を分かりやすく説明します。また白血病の主な種類と分類、小児白血病の傾向、晩期障害についても説明します。さらに番組の最後では、白血病の子どもをもつある家族が看護師に宛てて思いを綴った手紙を紹介します。
Index
●子どもの白血病
●白血病の診断と分類
●白血病の治療
〇化学療法
〇造血幹細胞移植 -
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現在に至る日本の看護教育や制度の整備は、太平洋戦争終了後、連合国軍総司令部(GHQ)公衆衛生福祉局の主導により行われ、当時のアメリカの看護婦は日本の看護婦と共に、日本における看護の発展のために努力をしました。この番組では、GHQの公衆衛生福祉局が行った看護改革(免許制度、看護教育の改革、就業看護婦の再教育、看護サービスの改革、保健所の設置)について、そして、それらが日本の看護に与えた影響について、当時の資料写真とCGを用いて分かりやすく解説します。また、今後の看護の展望と拡大された役割についても見ていきます。
Index
●戦後日本の衛生状況とGHQの占領政策
●GHQ看護課による日本の看護改革
●看護の展望(看護の拡大された役割) -
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看護が現在のような専門職として認められるようになるまでには、どのような道を歩んできたのでしょうか。この番組では、まず近代看護の芽生えに大きな影響を与えたフローレンス・ナイチンゲール、アンリー・デュナンについて触れ、次に世界で最も早く専門職として発達したアメリカの看護史を、当時の資料写真やCGを用いて分かりやすく解説します。また、スペクトラム説、チームナーシング、看護理論、看護診断、開業看護婦、ターミナルケアについても説明しています。
Index
●近代看護の芽生え
●専門職を目指して
●看護の役割 -
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複数の人との関わり1:一過性脳虚血発作で入院中の山中さんからナースコールがあり訪室すると、同室の林さんからトイレに行きたいとの訴えがあります。
複数の人との関わり2:高木さんの点滴刺入部の痛みの対応中に、認知機能障害を持つ富田さんへの対応が必要な状況となります。その時、別の患者の家族からクレームがあります。
Index
●複数の人との関わり1
〇よくある場面
〇対応例1,対応例2
〇解説
●複数の人との関わり2
〇よくある場面
〇対応例1,対応例2
〇解説 -
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予定変更2(報告・相談):虫垂炎の保存的治療で入院中の加藤さんには、全身清拭が予定されています。清拭のために訪室すると、腹痛の訴えがあり、清拭を拒否します。
複数の行為の優先度:新人の小林看護師は、佐々木さんと平田さんの2 人の患者を担当しています。佐々木さんからのナースコールを受けた直後に、平田さんからもナースコールがあります。
Index
●予定変更2(報告・相談)
〇よくある場面
〇対応例1,対応例2
〇解説
●複数の行為
〇よくある場面
〇対応例1,対応例2
〇解説 -
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総論:多重課題とは何か、またよくある多重課題の場面と、多重課題に直面したときの新人看護師の特徴などについて解説します。
予定変更1:腰椎椎間板ヘルニアで入院中の後藤さんには、点滴投与とリハビリが予定されています。点滴をつなぎに訪室すると、後藤さんから売店に行きたいとの訴えがあります。
Index
●総論
●予定変更1
〇よくある場面
〇対応例1,対応例2
〇解説 -
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消化・神経・成熟徴候・外表
胎外生活への適応生理として、消化器系では、哺乳反射、嘔吐、便について、神経系では、原始反射や追視などの視覚、聴覚などについて観察方法やアセスメントのポイントを解説します。また成熟のサイン、及び逸脱のサインと間違えやすい皮膚や頭部の所見についても見ていきます。
Index
●消化機能の観察とアセスメント
〇哺乳状態
〇嘔吐の有無
〇腸蠕動音
〇腹部の観察
〇排便状況
●神経系の観察とアセスメント
〇姿勢・筋緊張
〇原始反射
〇感覚器系の反応
●身体成熟の観察とアセスメント
●その他のサイン -異常と見間違えやすいサイン- -
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呼吸・循環・代謝
胎外生活への適応生理として、呼吸器系では正常な呼吸、努力呼吸、チアノーゼについて、循環器系では胎児循環から新生児循環への移行、心音について、代謝系では黄疸や尿の所見、また体温調節などについて、適応機序や観察方法、アセスメントのポイントを解説します。
Index
●呼吸機能の観察とアセスメント
〇観察方法
〇呼吸パターン
〇呼吸音
〇呼吸数
〇チアノーゼ
●循環機能の観察とアセスメント
●体温調節機能の観察とアセスメント
●ビリルビン代謝機能の観察とアセスメント
●水分代謝・腎機能の観察とアセスメント -
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精神疾患をもちながら自宅での生活を続ける患者に対しても、訪問看護によるケアが行われています。この番組では、精神疾患をもつ訪問看護利用者への実際のケアを通して、患者の療養生活の様子やケアのポイント、日常生活の援助、家族へのサポート、社会資源の活用などについて解説します。
Index
●精神疾患をもつ患者への社会的支援
●疾患の基礎知識(統合失調症)
●精神科訪問看護の実際(統合失調症)
●疾患の基礎知識(解離性障害)
●精神科訪問看護の実際(解離性障害) -
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ストーマ・褥瘡のケア
寝たきりの訪問看護利用者では、褥瘡など皮膚の問題が生じてしまうことも多くあります。また、疾患やその治療により、皮膚トラブルが生じやすい状況となることもあります。この番組では、ストーマを増設した訪問看護利用者や褥瘡がある利用者への実際のケアを通して、皮膚ケアのポイントや自己管理のサポート(ストーマ)、体位変換(褥瘡)、健康管理、家族へのサポートなどについて解説します。
Index
●ストーマの基礎知識
●訪問看護の実際(消化管ストーマ)
●訪問看護の実際(尿路ストーマ)
●褥瘡の基礎知識
●訪問看護の実際 -
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普通に食事を摂ることが難しい患者では、口以外の経路から栄養を摂取する必要があります。この番組では、在宅で中心静脈栄養法や胃ろう栄養法などの栄養療法を行っている訪問看護利用者への実際のケアを通して、栄養療法が必要な利用者へのケアのポイントや感染・脱水予防、栄養管理、家族が日常的に行うケアへの支援などについて解説していきます。
Index
●在宅中心静脈栄養法(HPN)の基礎知識
●訪問看護の実際
●在宅経腸栄養法の基礎知識
●訪問看護の実際 -
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呼吸器に慢性的な疾患がある患者には、酸素療法や人工呼吸療法が行われます。この番組では、在宅酸素療法や在宅人工呼吸療法を行っている訪問看護利用者への実際のケアを通して、呼吸器疾患をもつ利用者へのケアのポイントやリハビリテーション、機器の管理、自己管理のサポート、家族へのサポートなどについて解説していきます。
Index
●在宅酸素療法(HOT)の基礎知識
●訪問看護の実際
●在宅人工呼吸療法(HMV)の基礎知識
●訪問看護の実際 -
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患者の生活の場を訪問するためには、医療機関でのかかわりとは異なる、訪問時のマナーを知っておくことが必要です。この番組では、訪問に必要な道具や訪問方法、服装や電話のしかた、チャイムの鳴らし方などの具体的な訪問時のマナー、在宅看護における看護倫理などについて解説します。また、言語的なコミュニケーションが難しい患者との関わりに必要なコミュニケーション技術についても紹介します。
Index
●訪問看護に必要な看護論理
●訪問の準備とマナー
●療養者の尊厳を守るコミュニケーション -
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訪問看護は医療機関ではなく、患者の生活の場で提供される看護サービスです。この番組では、訪問看護師の活動の様子から、訪問看護の役割や具体的な活動内容と訪問看護の概要を解説します。また、社会制度や医療・介護保険における訪問看護の位置づけ、訪問看護にかかわる職種や訪問看護の対象者などについても紹介していきます。
Index
●訪問看護とは
●訪問看護の活動
●訪問看護の実際 ~小児の訪問看護~ -
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医療従事者にとってのフットケアは、コスメティックなものではなく、「少しでも長く歩ける足を守り、足から全身を診ること」です。そのためには、正しいフットケアの知識や技術が求められます。特にフットケアの中でも爪のケアは、実習で経験することが少ない反面、現場で求められることが多いため、困惑してしまう看護師も少なくありません。患者さんの足を守るためには、フットケアの必要性や正しい手技を理解したうえで、実践することが不可欠です。
Index
●フットケアの重要性
●看護師に求められるフットケアとは
●代表的な足病変~皮膚・爪~
●フットケアに必要な基本的な知識と技術
〇フットチェック
〇皮膚の清潔と保湿
〇爪のケア
〇足にあった靴の選択と履き方
●フットケアにおける感染対策
●これからのフットケア -
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古くから「手当て」すること、相手に触れて癒そうとする行為は、看護ケアの基本として用いられてきたものですが、高度医療技術の中で改めて、指圧やマッサージ手技の必要性と有効性が注目されています。この手技は、看護者自身の手を有効に用いることによって、さまざまな看護ケアに複合的に、短時間に提供でき、患者の苦痛や症状の軽減に大きな効果が期待できます。
※この番組では、指圧・マッサージの基礎理論として、指圧・マッサージのメカニズム、作用と適応、経絡と経穴について、CGを中心として分かりやすく解説します。また指圧・マッサージの実践として、マッサージの基本手技、指圧の三原則を示し、基本的な日常生活ケアとして6つの場面(モーニングケア、食事ケア、排泄ケア、清潔ケア、ポジショニング、イブニングケア)をとりあげます。各場面での指圧・マッサージの実際を刺激部位や手技のポイントなどの説明も加え、分かりやすく解説します。
Index
●指圧・マッサージのメカニズム
●経絡と絡穴
●指圧・マッサージの作用と適応
●マッサージの基本手技
●指圧の三原則
●ケアの効果を高める 日常ケアにおける指圧・マッサージの手技の活用 -
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人が療養生活を送る中で、臨床の場に特有の緊張を引きおこす状況が多々あることから、看護の場においてリラクセーション法の指導の必要性が唱えられるようになってきました。臨床で効果的に指導し、患者に有効に役立てていただくためには、看護者自身がリラクセーション法を理解し、技法を実践できることが不可欠です。
※この番組では、リラクセーション法の理解のために、今、なぜリラクセーションが必要なのか、リラクセーションの基礎理論(ホメオスタシス機構、自律神経の働き、心身相関理論)、6つの基本法(呼吸法、筋弛緩法、イメージ法、自律訓練法、バイオフィードバック法、瞑想法)について、CGを用いて紹介します。具体的なリラクセーション法として、呼吸法と漸進的筋弛緩法をとりあげ、実施する環境や服装などの注意点、手技のポイントなどを分かりやすく解説します。手技の理解と練習に役立てられる内容です。
Index
●いま、何故リラクセーションか
●リラクセーションの基礎理論
●セルフケアとしてのリラクセーション法
〇呼吸法
〇漸進的筋弛緩法
〇イメージ法・自律訓練法・バイオフィードバック法・瞑想法
●リラクセーション法の実際
〇実施前の準備
〇呼吸法の実際
〇漸進的筋弛緩法の実際 -
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小児のフィジカルアセスメントは、年齢・月齢によって、実施する内容や診察するポイントが大きく異なります。この番組では、6ヶ月児を例に実際の乳児のフィジカルアセスメントを見ていきます。また、異なる月齢児のアセスメント映像と対比させながら、月齢・状況に応じたアセスメントについても解説しています。
Index
●イントロダクション~準備
●一般状態・頭頸部のアセスメント
●胸部のアセスメント
●腹部のアセスメント
●股関節・生殖器のアセスメント
●眼・耳・口・鼻のアセスメント
●発達のアセスメント~ポイントのまとめ -
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心臓・血管系、腹部、鼠径・生殖器、骨格・筋、神経系のフィジカルアセスメントについて、5歳児を例に見ていきます。幼児の心臓、生殖器の解剖・生理学的な特徴についても解説しています。番組の最後には、Vol.1、2を通した、幼児のフィジカルアセスメントの進め方、注意点についてのまとめがあります。
Index
●イントロダクション
●心臓・血管系のアセスメント
●腹部のアセスメント
●鼠径部・生殖器のアセスメント
●骨格・筋・運動系のアセスメント
●神経系のアセスメント
●結果の説明~ポイントのまとめ -
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健康歴の聴取、一般状態、皮膚・爪、頭頸部、眼、耳、胸部・呼吸器のフィジカルアセスメントについて、5歳児を例に見ていきます。また、アセスメントをスムーズに行うための部屋・器具の準備、そして、幼児への接近方法についても具体的に解説しています。
Index
●イントロダクション~準備
●健康歴の聴取
●一般状態のアセスメント
●皮膚・爪のアセスメント
●頭頸部のアセスメント
●眼のアセスメント
●耳のアセスメント
●胸部・呼吸器のアセスメント
●エンディング -
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死体の経時変化、死に関する法律、病理解剖を受ける場合、遺体処置用品(エンゼルメイク、ケア用品)、伝統的な死後のケア(湯灌、詰め物、整容、死化粧など)
Index
●イントロダクション
●死後のケアの現状
●死後のケアの実際(療養後に亡くなられた方の場合)
〇ご臨終から死後のケアの準備まで
〇死後のケアの準備
〇全身清拭(湯灌)
〇詰め物
〇着衣
〇整容
〇死化粧(エンゼルメイク)